Doença mão-pé-boca

A doença mão-pé-boca é uma virose que acomete principalmente crianças antes dos cinco anos. Causada pelo vírus Coxsackie, ela leva esse nome pelo aparecimento de lesões em maioria nas mãos, nos pés e na região bucal. Apesar de mais comum na infância, a doença também pode se manifestar em adultos. Ela costuma vir em surtos, principalmente em locais com muitas crianças juntas.

Nos últimos meses, no entanto, o alerta para a disseminação da doença mão-pé-boca foi  o retorno das atividades presenciais de escolas e creches em meio à pandemia da Covid-19.

A doença mão-pé-boca se manifesta primeiro com febre, que antecede o aparecimento de lesões na boca, em forma de bolhas. As bolhas na região da boca dificultam a deglutição e podem influenciar casos de desidratação. Essas bolhas são muito comuns também ao redor da cavidade bucal, bem como na palma das mãos e nas plantas dos pés. As erupções são muito dolorosas e muitas vezes se expandem para áreas como os cotovelos e os glúteos. Mal-estar, falta de apetite, vômitos e diarreia também são sinais característicos da síndrome.

O vírus da mão-pé-boca é transmitido por meio do contato próximo, gotículas, secreções, saliva e até fezes contaminadas e  o pico de transmissão acontece na semana em que as lesões no corpo aparecem.

A doença facilmente se espalha em locais como creches e escolas, onde há muitas crianças. Um objeto que uma pessoa infectada encostou é um dos agentes de contaminação.  O vírus se espalha no ar, então provavelmente quem tiver contato com uma criança infectada, por exemplo, contrairá a doença.

DIAGNÓSTICO
O diagnóstico da doença geralmente é clínico. A avaliação do médico é importante para saber os passos do tratamento, já que sintomas similares aos da mão-pé-boca podem ser encontrados também em outras doenças, como a catapora. Em casos mais graves, quando o paciente apresenta desidratação ou quando o vírus afeta o sistema nervoso central, é necessária a internação.

TRATAMENTO:
Não há um tratamento específico para a doença mão-pé-boca. O que se faz em caso de infecção é tratar os sintomas à medida que eles aparecem e incomodam a criança.

A doença mão-pé-boca geralmente não gera casos graves e é autolimitada, ou seja, desaparece sozinha após algumas semanas. O uso de antitérmicos para baixar a febre dos primeiros dias e analgésicos para diminuir a dor das lesões é indicado.

É preciso afastar as crianças infectadas imediatamente de escolas, creches e espaços de convivência coletiva.

Importante:

• Aumentar a oferta de líquido, pois a doença causa desidratação por contas das lesões
• Ingestão de alimentos de fácil mastigação como pastosos e gelados, caso criança esteja mamando, aumentar a frequência da amamentação
• Uso de pomadas, exceto as que possuem corticoide na composição

MÃO-PÉ-BOCA PODE EVOLUIR PARA MENINGITE?
Em casos raros, a doença mão-pé-boca pode causar comprometimento neurológico e evoluir para outras doenças como meningite. Esse tipo de evolução grave pode acontecer em pacientes imunocomprometidos, ou seja, que tem alguma condição que os confere baixa imunidade no corpo.

QUANTO TEMPO DURA A DOENÇA?
O tempo de duração da mão-pé-boca é entre 7 e 10 dias

COMO PREVENIR?

• Evitar, na medida do possível, o contato muito próximo com o paciente (como abraçar e beijar);
• Cobrir a boca e o nariz ao espirrar ou tossir;
• Manter um nível adequado de higienização da casa, das creches e das escolas;
• Não compartilhar mamadeiras, talheres ou copos;
• Lavar superfícies, objetos e brinquedos que possam entrar em contato com secreções e fezes dos indivíduos doentes com água e sabão e, depois, desinfetar com solução de água sanitária diluída em água pura (1 colher de sopa de água sanitária diluída em 4 copos de água limpa);
• Descartar adequadamente as fraldas e os lenços de limpeza em latas de lixo fechadas.

Referencias :

O Ministério da Saúde, Biblioteca Virtual